الكثير من أعراض أمراض الجهاز الهضمي المختلفة متشابهة ، لذلك من أجل التشخيص الصحيح للمشكلة الصحية التي تسبب هذه الأعراض ، يجب على الشخص المصاب بأي مرض مراجعة الطبيب المختص بالإضافة لـ الأدوية التي يحملها وشرح تفاصيل الأعراض التي يعاني منها. إن وضح العلاج اللازم والفتق مشكلة صحية تحتاج لـ تشخيص من قبل أخصائي.
فتق الحجاب الحاجز
فتق الحجاب الحاجز هو دفع الجزء العلوي من المعدة من الحجاب الحاجز باتجاه منطقة الصدر ، والحجاب الحاجز عبارة عن عضلة واسعة تقع بين البطن والصدر لأن هذه العضلة تستخدم للمساعدة على التنفس ، والمعدة في الوضع الطبيعي أسفل الحجاب الحاجز ، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من فتق معدي ، جزء منه يدفع العضلة ، وهذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا وتؤثر على 60٪ من الأشخاص فوق 60 عامًا.
أعراض الفتق
من النادر أن يسبب الفتق أي أعراض ، ويمكن أن تحدث الأعراض فقط بسبب دخول الهواء لـ المريء وتشمل الأعراض:
- يزداد الأمر سوءًا عند الاستلقاء أو الانحناء
- ألم في المعدة أو الصدر.
- صعوبة في البلع.
- التجشؤ.
- يحفز زيادة إفراز اللعاب عبر ارتداد حمض المعدة لـ المريء.
- رائحة الفم الكريهة.
- الشعور بالانتفاخ.
سبب اسباب الفتق
لا يزال سبب الدقيق للفتق الغضروفي غير معروف ، وفي بعض الأشخاص قد يكون نتيجة إصابة المنطقة التي تضعف الأنسجة العضلية التي تمول المعدة لـ دفع الحجاب الحاجز ، والسبب الآخر هو الضغط الشديد على العضلات المحيطة بالمعدة ونتيجة لذلك ما يلي:
- شديد.
- كثرة القيء.
- الإمساك والضغط الشديد خلال التغوط.
- رفع الأشياء الثقيلة.
والجدير بالذكر أن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بفتق الحجاب الحاجز هي السمنة والشيخوخة والتدخين.
أنواع الفتق
فيما يلي أنواع فتق الحجاب الحاجز:
- يحدث الفتق الحجابي المنزلق ، وهو النوع الأكثر شيوعًا ، عندما يخترق الجزء العلوي من المعدة والمريء السفلي لـ الصدر عبر فتق أو تجويف ، وعادة ما يكون الفتق صغيرًا ولا يسبب أي أعراض وقد لا يحتاج لـ علاج.
- الفتق المعدي الأقل شيوعًا هو جزء من المعدة يدفع عبر الفتحة أو عبر الفتق باتجاه الصدر باتجاه جوار المريء ، وهذا النوع يصاحب الكثير من الإصابات حيث يمكن أن يمنع تدفق الدم لـ المعدة.
علاج فتق الحجاب الحاجز
لا تتطلب معظم حالات الفتق الحجابي العلاج ، وعادة ما يحدد العلاج الأنواع التالية من العلاج ، اعتمادًا على وجود الأعراض وحالة الشخص المصاب:
دواء
تشمل الأدوية التي قد يصفها الطبيب ما يلي:
- مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية.
- حاصرات مستقبلات H2 التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تقلل من إنتاج حمض المعدة.
- تمنع مثبطات مضخة البروتون التي تُصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية إنتاج الحمض ، مما يمنح المريء وقتًا للشفاء.
العلاج الجراحي
إذا لم تنجح الأدوية ، فقد يحتاج المريض لعملية جراحية لإعادة بناء عضلات المريء الضعيفة أو لإعادة المعدة وتقليص الفتق ، ويمكن إجراء الجراحة وتقصيرها عبر الجراحة بالمنظار عبر شق في البطن أو الصدر أو تقصير فترة التعافي. خطر تكرار الفتق: يوصى بالحفاظ على وزن صحي وتجنب رفع الأشياء الثقيلة وتجنب شد عضلات البطن بعد الجراحة.
تغيير تصرفات نموذج الحياة
يسبب ارتجاع الحمض معظم أعراض فتق الحجاب الحاجز ، لذا فإن تغيير النظام الغذائي يمكن أن يقلل الأعراض ، فتناول وجبات أصغر عدة مرات في اليوم بدلًا من ثلاث وجبات واسعة يمكن أن يكون مفيدًا ، ويوصى بتجنب الأكل مباشرة قبل النوم ويوصى أيضًا بتجنبها. يوصى بالأطعمة والأطعمة الحارة المحضرة بالشوكولاتة والطماطم والكافيين والبصل والفواكه الحمضية ، وكذلك الإقلاع عن التدخين والنوم على وسادة مرتفعة قليلاً وتجنب الاستلقاء أو الانحناء بعد الأكل.
إذا كان أي نوع من أنواع علاج الفتق غير ناجح في تخفيف الأعراض ، فمن الضروري استشارة طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي والتحدث عن كافة التفاصيل والأعراض التي يشعر بها الشخص المصاب ، وكذلك إبلاغ ما إذا كان قد تلقى علاجًا لحالات صحية أخرى.
المراجع
healthline.com ، 2019-3-22
Medicinenet.com ، 2018-12-1
nhs.uk ،، 2018-1-16
