ماذا سبب اسباب التصلب المتعدد ؟ لأن المايلين مادة دهنية تحيط بالمحوار وتشكل طبقة عازلة كهربائية ، وتتمثل وظيفتها في تسهيل وتسريع مرور تدفق الأعصاب عبر أجسام الخلايا العصبية ، تصنف أمراض إزالة الميالين على أنها مجموعة من أمراض المناعة الذاتية التي تهاجم وتدمر طبقة المايلين من الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي. بدون تأثير كبير على الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المحيطي ، فإن أكثر هذه الأمراض شيوعًا هو التصلب المتعدد أو التصلب المتعدد ، وهو ثاني أهم سبب للاعتلال العصبي عند الشباب.
مرض التصلب اللويحي
هو مرض مزمن يهاجم الجهاز العصبي المركزي ويؤثر على الدماغ والنخاع الشوكي والأعصاب البصرية ، وتختلف الأعراض بشكل كبير من حالة لـ أخرى ، وفي الحالات المتوسطة قد يكون العرض الوحيد في الأطراف ، ولكن في الحالات الشديدة يمكن أن يسبب المرض شللًا أو فقدانًا للرؤية ، مع تنبأ طريقة تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد في كل حالة. هذا غير ممكن ، وهناك أكثر من 400 ألف شخص يعانون من هذا المرض في الولايات المتحدة ، وحوالي 10000 حالة حديثة يتم تشخيصها كل عام ، والمرض أكثر شيوعًا بين النساء 3 مرات من الرجال وعادة ما يتم تشخيصه بين سن 20 و 30.
سبب اسباب التصلب المتعدد
حتى الآن ، لا يوجد سبب واضح ومباشر للإصابة بالتصلب المتعدد ، ولكن بما أن الفرضيات تظهر أن المريض مصاب بعدوى فيروسية أو بكتيرية مع وجود عوامل بيئية وعوامل وراثية موحدة ، تربط بعض الدراسات عدة عوامل يمكن أن تؤدي لـ حدوث هذا المرض الذي ينتج عنه الميلين. عيب المناعة الذاتية الذي يسبب اختفائه وظهور المرض والعوامل والأسباب المؤدية لـ مرض التصلب العصبي المتعدد تشمل:
- الحمض النووي: تشير الدراسات الجينية لـ أن معدل توافق التصلب المتعدد في التوائم أحادية الزيجوت يتراوح بين 20٪ و 35٪ ، مما يشير لـ أن العوامل الوراثية لهذا المرض لها تأثير معتدل ، أي أن الإصابة بالمرض تزيد في وجود العامل الجيني وحده دون استبعاد العوامل المصاحبة. مع المرض ، فإن أحد أفراد الأسرة معرض لخطر الإصابة سبعة أضعاف لبقية أفراد الأسرة.
- العوامل البيئية: تلعب الجغرافيا دورًا غير مفهوم تمامًا في تطور التصلب المتعدد حيث تقل مخاطر الإصابة بالتصلب المتعدد في المناطق المدارية وتزداد في شمال وجنوب العالم ، كما أن السلالة لها تأثير كبير حيث يتم تقليل مخاطر الإصابة في الإنويت بسبب عوامل وراثية.
- نقص فيتامين D: ينظم فيتامين د جهاز المناعة عبر زيادة مستويات السيتوكينات المضادة للالتهابات وخفض مستويات السيتوكينات التي تحفز الالتهاب ؛ هذا يعني أن المزيد من ضوء الشمس مهم لإنتاج فيتامين (د) ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتصلب المتعدد ، مما قد يفسر العوامل البيئية التي تسبب المرض في المناطق الاستوائية. في المناطق الشمالية والجنوبية.
- القصور الوريدي النخاعي المزمن: تشير بعض الفرضيات المثيرة للجدل لـ وجود ارتباط بين بعض حالات التصلب المتعدد وأسباب الأوعية الدموية ، حيث أظهرت بعض الدراسات أن القصور الوريدي النخاعي المزمن يؤدي لـ تراكم الحديد في أنسجة المخ ، لكن هذه الفرضية لا تحتوي على أدلة طبية كافية وقوية. دائمًا ما تكون فرضية المناعة الذاتية هي الأقوى والأكثر منطقية.
تابع أيضًا:
أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد
قد تبدأ أعراض التصلب المتعدد بالظهور تدريجيًا أو مفاجئًا ، وقد تكون الأعراض شديدة وحادة ، أو خفيفة جدًا بحيث لا تتطلب انتباه المريض لأشهر أو حتى سنوات ، وقد يتم اكتشاف المرض بالصدفة خلال التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو خزعة أنسجة المخ لسبب انتهاء ، وقد تكون أعراض التصلب متعددة. يعد تعدد الأشكال شائعًا اعتمادًا على مكان الضرر في الدماغ ، وتشمل الأعراض الرئيسية المصاحبة له ما يلي:
- ضعف الأطراف: يتجلى ذلك على شكل فقدان للقوة أو السرعة أو المرونة في الأطراف ، وقد يظهر على شكل إجهاد عام وضعف في العضلات ، وقد تبدأ هذه الأعراض في الظهور بعد النشاط الرياضي أو العمل الشاق ، وقد يصاحبها التشنج وفرط المنعكسات وظهور علامة بابينسكي.
- التشنج: عادة ما يرتبط بالتشنجات أو الحركة التلقائية ، يعاني حوالي 30٪ من مرضى التصلب المتعدد من تقلصات متوسطة لـ شديدة ، مما قد يؤثر سلبًا على أنشطتهم ووظائفهم كل يوم.
- التهاب العصب البصري: تبدأ الأعراض بانخفاض حدة البصر أو انخفاض قدرة العين على تمييز الألوان في النقاط المركزية في مجال الرؤية ، ويمكن أن تتفاقم هذه الأعراض لـ فقدان البصر ، وعادة ما تصيب هذه الأعراض عين واحدة ، مع إمكانية التأثير على العينين ، وهذا العرض هو التعب في المناطق المحيطة بالعينين.
- الأعراض الحسية: تختلف الأعراض الحسية لدى مرضى التصلب المتعدد وتشمل الإحساس بالخدر أو الوخز وقلة الإحساس في المحفزات الحسية ، حيث يعاني 50٪ من المصابين بهذا المرض من ألم غير منتظم في أجزاء متعددة من الجسم.
- ضعف المثانة: يعاني أكثر من 90٪ من المرضى من خلل وظيفي في المثانة ، مما يؤدي لـ إصابة حوالي ثلث المرضى ، ويفسر ذلك بالتأثير السلبي لآفات تصلب الجهاز العصبي المركزي على التنظيم العصبي للمثانة.
تشخيص التصلب المتعدد
لتشخيص هذا المرض ، سيحتاج الطبيب لـ إجراء فحص عصبي سريري ، وأخذ التاريخ الطبي ، وإجراء سلسلة من الاختبارات المختلفة لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالمرض ، وقد تشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يسمح استعمال التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ باكتشاف الآفات النشطة وغير النشطة في الدماغ والحبل الشوكي.
- اختبار الإجهاد: يتطلب هذا الاختبار تحفيز المسارات العصبية لتحليل النشاط الكهربائي. تشمل المنبهات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص التصلب المتعدد ثلاثة أنواع: المنبهات البصرية والحسية وجذع الدماغ.
- البزل القطني: يستخدم الأطباء هذا الاختبار لفحص السائل الدماغي الشوكي الذي يساعد في استبعاد الأمراض المعدية.
- تحاليل الدم: يستخدم الأطباء اختبارات الدم الروتينية لاستبعاد الحالات المحتملة المختلفة ذات الأعراض المماثلة.
تابع أيضًا:
علاج التصلب اللويحي
لا يوجد علاج نهائي لمرض التصلب المتعدد ، لذلك يركز العلاج على قمع المناعة الذاتية ، وتخفيف الأعراض ، والحد منها.
- الكورتيكوستيرويدات: وهو أكثر الأدوية شيوعًا في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد لأنه يقلل الالتهاب ويثبط جهاز المناعة وغالبًا ما يستخدم لتقليل الأعراض خلال النوبات الحادة.
- مضاد للفيروسات بيتا 1يساعد هذا الدواء في إبطاء تقدم المرض ، ولكن يجب استخدامه بحذر لأنه قد يسبب الضرر.
- جلاتيرامر: يعمل هذا العلاج عبر إيقاف الجهاز المناعي من مهاجمة مادة المايلين حيث يتم حقنها مرة واحدة في اليوم ، وقد يؤدي الحقن لـ ضيق التنفس.
- ناتاليزوماب: يتم استخدامه في المرضى الذين لا يستطيعون تحمل أو لا يمكنهم الاستفادة من العلاجات المختلفة.
- نوفانترون: عادة ما يستخدم هذا المثبط للمناعة فقط في المراحل المتقدمة من المرض.
- مستخلص القنب: أ.أظهرت الدراسات أن القنب يمكن أن يساعد في تخفيف التعب وتيبس العضلات والأرق.
- تيريفلونوميدإنه قرص واحد يوميًا للبالغين المصابين بأشكال الانتكاس من مرض التصلب العصبي المتعدد.
تابع أيضًا:
وفي الختام ما هو الجواب على السؤال المطروح في هذا المقال؟ سبب اسباب التصلب المتعدد كما تم التطرق في المناقشة لـ الأعراض التي يسببها مرض التصلب اللويحي وطرق التشخيص والعلاج لهذا المرض.
المراجع
emedicine.medscape.com، 21.01.2020
mayoclinic.org ، 21.01.2020
healthline.com ، 21.01.2020
medicalnewstoday.com ، 21.01.2020
