Tüberküloz nedir? Tüberkülozun tehlikeli ve oldukça bulaşıcı bir hastalık olduğu ve tüberkülozun genellikle özellikle akciğerleri etkilediği ve patojenler hastanın bronşlarından yayılarak hapşırma, öksürme ve nefes yoluyla çevresindekilere çıktığı yerlerde, bu yazıda tüberküloz hastalığı tanıtılacak, nedenleri ve risk faktörleri açıklanacaktır. Enfeksiyon, bulaşma yöntemleri, tanı yöntemleri, tedavisi ve oluşumunun önlenmesi.
Tüberküloz nedir?
TB hastalığı veya tüberküloz, genellikle vücudun diğer bölgelerine seyahat etme yeteneği ile akciğerlere saldıran Mycobacterium tuberculosis bakterisinin neden olduğu bir enfeksiyondur; Beyin, omurilik, kemikler, böbrekler ve lenf düğümleri gibi ve Dünya Sağlık Örgütü 2018’de dünyada on milyon tüberküloz vakası saymış ve tüm yaş gruplarında şu şekilde dağılmıştır: Kadınlarda 3,2 milyon, erkeklerde 5,7 milyon ve çocuklarda 1,1 milyon, Neyse ki tüberküloz tedavi edilip önlenebilir ve bu kuruluşun istatistiklerine göre 2000-2018 yılları arasında doğru tanı ve uygun tedavi yaklaşımı izlenerek yaklaşık 58 milyon iyileşme vakası izlendi ve yapılan araştırmalara göre bu hastalık hedeflerden biri olan 2030 yılına kadar ortadan kalkacak. Sürdürülebilir sağlık gelişimi.
Tüberkülozun sınıflandırılması
Verem bakterisi ile enfekte kişilerde hastalığın semptomları yoktur ve bu nedenle verem enfeksiyonu iki türe ayrılır; Gizli ve aktiftirler, gizli verem hastalığı durumunda hasta semptom göstermez ve enfeksiyon başkalarına bulaşmaz ve bağışıklık sistemi bu durumda vücudun korunmasında ve hastalığın aktif hale gelmesinin engellenmesinde rol oynar, ancak enfeksiyon aktif duruma geçebilir.
Bazı durumlarda ve aktif durumda, hasta, özellikle enfeksiyon akciğerlerde ise, enfeksiyonu başkalarına bulaştırma olasılığı ile proliferasyon ve semptomların ortaya çıkmasından muzdariptir ve çalışmalar, enfekte kişilerin% 5-10’unun tüberkülozu aktif durum olarak bilinen duruma dönüştürdüğünü ve herhangi bir tıbbi müdahale almadıklarını göstermektedir. Tüberkülozlu kişilerin yaklaşık% 50’si, enfekte olduklarında 2 ila 5 yıl içinde aktif bir vakanın semptomlarını geliştirir.
Ayrıca izle:
TB için nedenler ve risk faktörleri
Daha önce de belirtildiği gibi, Mycobacterium tuberculosis, TB enfeksiyonunun ana nedenidir.Bu bakteriler hava yoluyla yayılır ve sıklıkla akciğerleri ve diğer bazı kısımları enfekte eder. Verem bulaşıcı bir hastalık olmasına rağmen bireyler arasında kolayca yayılmaz, bu nedenle başkalarına bulaştırmak için enfekte bir kişiyle çok zaman geçirmeyi gerektirebilir ve çoğu sağlıklı insanda bağışıklık sistemi bu bakterilerle savaşır ve onları yok eder.
Bu bağlamda, bağışıklık sistemi direnç göstermeden bakterilerle enfeksiyonu izleyen haftalarda bazı durumlarda tüberküloza yakalanma olasılığının, bazı durumlarda ise diğer tüberküloz semptomlarının ortaya çıktığı ve hastalığın, bağışıklık sisteminin zayıflamasıyla ilişkili olabilecek bakterilere yıllarca maruz kaldıktan sonra ortaya çıkabileceği belirtilmektedir. Başka bir nedenle, TB’ye yakalanma riski yüksek olan kişiler genellikle iki gruba ayrılır:
- Yakın zamanda verem bakterisine maruz kalmış kişiler: Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:
- Verem olan bir arkadaş, iş arkadaşı veya aile üyesiyle etkileşim kurmak
- Tüberkülozdan etkilenen bölgelerde seyahat etmek veya yaşamak; Afrika, Doğu Avrupa, Rusya, Asya, Latin Amerika ve Karayipler gibi.
- Hastanelerde veya bakımevlerinde doktorlar, hemşireler ve personel.
- Verem kapma riski olan bir hastayı tedavi eden tıbbi ekip üyeleri.
- Evsizler, istismar edenler veya hapishanedeki kişiler gibi tüberkülozun yayılmasını hızlandıran davranışlarda bulunan kişiler.
- Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:
- HIV veya HIV olarak bilinen kişiler.
- Kayıp böbrek fonksiyonlarının yerine konması için diyaliz gerektiren kronik böbrek hastalığı olan kişiler. Bir akciğer hastalığı olan silikozlu hastalar.
- Şeker hastaları.
- Baş veya boyun kanseri. Kemoterapi, organ nakli sonrası verilen ilaçlar ve lupus veya romatoid artrit gibi tedaviler gibi bağışıklık sistemini ve enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini etkileyen belirli ilaçları kullanan kişiler.
- Bebekler ve küçük çocuklar.
- Kilosu normalden az olan kişiler.
Ayrıca izle:
TB’nin bulaşma yöntemleri
Aslında, daha önce belirtildiği gibi gizli hastalık başkalarına bulaşmadığından ve genel olarak enfekte kişilerin çoğu hastalığı bulaştırmadığından verem enfeksiyonu yalnızca aktif verem olan kişiler tarafından bulaşır. En az iki hafta uygun tedaviyi almışlarsa ve genellikle enfeksiyonun yayılmasının nedeni, enfekte bir kişide uzun süre kalmaksa ve hastalığın bulaşma mekanizmasına başvurulur.Bu, akciğer tüberkülozu olan bir kişi hapşırdığında, öksürdüğünde veya konuştuğunda, böylece bakterilerin havada yayılması ve başka insanlara bulaşması durumunda ortaya çıkar. Solunduğunda, TB bakterilerinin ev yüzeylerinde ve aletlerinde bulaşmadığını belirtmek gerekir. Çanak çömlek, çanak çömlek, giysiler ve kişisel telefonlar gibi, enfeksiyonu başkalarına yayma korkusuyla, aletleri enfekte kişiden izole etmeye gerek yoktur.
Verem belirtileri
Bir kişinin, maruz kaldıktan sonraki ilk iki yıl içinde aktif TB geliştirmesi daha olasıdır ve daha önce belirtildiği gibi, semptomlar gizli enfeksiyondan ziyade aktif enfeksiyonla ilişkilidir. Esas olarak akciğerlerde görülür ve aktif TB hastalığının semptomları diğer hastalıklarla ilişkili olanlara benzer olabilir, bu nedenle bir kişinin bir doktora görünmesi ve enfeksiyonu doğrulamak veya dışlamak için bir tüberküloz muayenesi yapması gerekir ve TB hastalığının semptomları aşağıdakileri içerir:
- Üç haftadan fazla süren ve bazen balgam veya kanla birlikte görülebilen ve doktora gitmeyi gerektiren öksürük.
- İştahsızlık ve ardından kilo kaybı.
- Gece terlemeleri, ateş ve titreme
- Kemik ağrısı gibi bakterilerden etkilenen organ işleviyle ilgili bazı belirtiler, bakterilerin kemiklere taşındığını gösterebilir.
- Kaynak.
- Genel yorgunluk veya halsizlik.
- Genellikle lenf düğümlerinde veya bezlerinde kalıcı şişlik.
- Eklem ağrısı.
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon.
- Konvülsif nöbetler.
Ayrıca izle:
TB teşhisi
Yapılan inceleme ve testler verem hastalığının tespitine katkı sağlar; Gizli veya aktif olsun, gizli veremde hiçbir belirti olmamasına rağmen, tarama enfekte olduklarını kanıtlayacaktır ve bir kişi verem olan başka bir kişiyle temas halindeyse veya verem kapma riski yüksekse, bir tüberküloz tanısı almalıdır. Kişi de test edilebilir. Tüberkülozdan etkilenen bir ülkede uzun süre kalıyorsanız veya tüberkülozun mevcut olabileceği bir ortamda çalışıyorsanız, TB hastalığını tespit etmeye yönelik tanı yöntemleri şu şekilde yorumlanabilir:
- Tıbbi geçmiş ve fizik muayene alınması: Kişinin semptomlarını ve tıbbi geçmişini soracak, ayrıca akciğerleri duymayı ve şişmiş lenf düğümlerini kontrol etmeyi içeren bir fizik muayene yapacak.
- TB bakterilerini tespit etmek için testler: Bu kontroller şunları içerir:
- Doktorun önkol derisinin altına küçük bir doz saflaştırılmış protein türevi enjekte ettiği Manto Tüberkülin cilt muayenesi, ardından hastadan dozun enjekte edildiği bölgeyi kontrol etmek için iki ila üç gün sonra tekrar incelemesini ister ve kişinin veremi varsa, enjeksiyon bölgesi kırmızı bir yumru oluşturur. .
- Bir bireyin kan örneğini TB bakterilerinden gelen proteinlerle karıştırdıktan sonra tepkiyi algılayan gama-interferon salım testi.
- Gizli ve aktif TB’yi ayırt etmek için testler: Önceki testler TB’nin gizli mi yoksa aktif mi olduğunu belirlemez, bu nedenle doktorun daha fazla test yapması gerekecektir; Bilgisayarlı tomografi, göğüs röntgeni veya balgam testi gibi bir test muayenesi bağlamında ve bir kişinin balgamından örnek almanın ve laboratuar incelemesine tabi tutulmasının ilaca dirençli TB bakterisi suşlarının keşfedilmesine yardımcı olacağı ve böylece tedavi planından ve ilaç kullanımından çıkarılacağı belirtilmektedir. Hastalık için başka bir etkili tedavi. Bu testler genellikle bir ila iki ay sürer. Sonuçlarını tamamlamak ve hastalığın doğru teşhisini elde etmek.
- Bakterilerin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını tespit etmeyi amaçlayan testler: Bu testler şunları içerir:
- Bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme veya etkilenen organların ultrasonu.
- Kan testleri ve.
- Biyopsi, enfekte olmuş doku veya organik sıvının bir örneğini alıp TB bakterileri için bir laboratuarda incelemeyi içerir.
- Merkezi sinir sisteminde TB bakterisi olduğundan şüpheleniliyorsa, beyni ve omuriliği çevreleyen beyin omurilik sıvısından küçük bir örnek almayı içeren lomber ponksiyon.
Tüberküloz tedavisi
Genellikle her iki durumda da TB gereklidir; Gizli ve etkili TBC tedavisi ve verem tedavisi, diğer bakteriyel enfeksiyon türlerinden daha uzun sürer ve ilaçlar tedavinin temel taşıdır, bu nedenle doktor, gizli TB vakalarında hastaya bir veya iki ilaç reçete eder ve aktif TB vakaları, hastayı en az 6 süre reçete edilen antibiyotiklere uymaya mecbur eder. Antibiyotik türü ve tedavi süresi, aşağıdakiler dahil olmak üzere birkaç faktöre bağlıdır: hastanın yaşı, genel fiziksel sağlığı, vücuttaki enfeksiyon yeri, ilaçlara karşı vücut direnci ve genel olarak belirli bir suşa karşı direncin varlığı, özellikle aktif TB’yi tedavi etmek için bir dizi jenerik ilacın kullanılmasını gerektirir. Tüberküloz tedavisinde kullanılan en önemli ilaçların listesi aşağıdadır:
- En yaygın ilaçlar: Aşağıdakileri içerir: pirazinamid, etambutol, izoniazid veya rifampisin.
- Hastanın vücudu olağan verem ilaçlarına dirençliyse: Bu durumlarda florokinolon antibiyotikler, kapriomisin veya amikasin gibi diğer enjekte edilebilir ilaçlarla birlikte 20 ila 30 ay süreyle verilir.Tedavi planı için ek ilaçlar da verilebilir. Bedaquilin ve linezolid gibi.
Hasta iyileşmeye başlar ve tedaviye başladıktan sonraki haftalar içinde enfeksiyonsuz hale gelir, bu da hastaya ilacı bırakma isteği yaratır, ancak hastanın tedaviyi tam olarak tamamlaması ve doktor tarafından verilen ilaçları, ilacı erken bırakması veya belirli zamanlarda eksik dozları gibi alması son derece gereklidir. Bu, bakteriyel büyümenin artmasına ve ilaç direnci potansiyeline yol açabilir, bu da TB’yi daha tehlikeli ve tedavi edilmesini daha zor hale getirecektir.
Akciğer dışındaki organları etkileyen tüberküloz vakalarında kullanılan tedavinin, akciğer tüberkülozu tedavisinde kullanılan aynı ilaç grubunu kullanmak olduğu ve perikardiyal membranın tüberküloz ile tedavi edildiği unutulmamalıdır, bu nedenle şişliği azaltmak için prednizolon gibi kortikosteroidler reçete ederek tedaviye başlamak gerekebilir. Etkilenen organ dokuları, aynı anda birkaç hafta alınmalıdır. Antibiyotiklerden ayrıca bu kılavuzu doktorun talimatlarına göre takip etmek yan etkilerin oluşumunu azaltacaktır ve genel olarak verem karşıtı ilaçların yan etkilerinin yaygın olmadığı ancak ortaya çıkarsa tehlikeli oldukları ve tüm verem karşıtı ilaçların etkileyebileceği söylenebilir. Karaciğerde, bu nedenle aşağıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa doktor bilgilendirilmelidir:
- Anoreksi.
- Sarılık.
- Koyu renkli idrar
- Mide bulantısı ya da kusma.
- Tanımlanabilir bir neden olmaksızın üç gün veya daha fazla süren ateş.
Ayrıca izle:
Tüberküloz önleme
Tüberküloz dünyadaki en büyük ölümcül hastalıklardan biri olmasına rağmen, yoksulluğu azaltarak, beslenmeyi iyileştirerek ve enfeksiyondan hemen sonra tüberküloz tedavisi sağlayarak tedavi edilebilir ve önlenebilir ve aşılama, enfekte olanların bulaşıcı olmayana kadar izole edilmesini önlemeyi gerektirir. Tanı konulduktan sonra önleyici tedavi planı olan hastalara tanıtın ve önleme, tüberkülozun yaygın olduğu ülkelere seyahat eden küçük çocuklara (BCG) aşısının yapılmasını da içerir, çünkü aşılama ülke tarafından onaylanan aşılama programına göre değişiklik gösterebilir ve verem hastalığının önlenmesi için takip edilmesi gerekir. Aşağıdaki ipuçları:
- İyi kişisel hijyen ve çevreyi koruyun.
- Hapşırırken veya ağız ve burundaki salgıları düzgün bir şekilde alırken ağzı ve burnu kapatmak.
- Ellerinizi, özellikle hapşırma gibi solunum salgılarına maruz kalmaktan dolayı kirliyse, her zaman iyice yıkayın.
- Dengeli beslenme, egzersiz ve yeterli dinlenme içeren sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemek.
- Verem aşısını aşılama programına göre alın. Semptomlar tüberküloz ile benzer olduğunda, özellikle de bir aydan uzun süren bir öksürük olduğunda hemen tedaviye başvurun.
Sonuç olarak, bu makale soruyu cevapladı. Tüberküloz nedir? Nedenleri, risk faktörleri, bulaşma yöntemleri, tanı yöntemleri, tedavisi ve oluşumunun önlenmesi açıklanmıştır.
Referanslar
webmd.com ,, 1/7/2020
canada.ca, 1/7/2020
who.int, 07.01.2020
cdc.gov ,, 07.01.2020
healthlinkbc.ca, 07.01.2020
cdc.gov ,, 07.01.2020
my.clevelandclinic.org, 01.07.2020
nhs.uk ,, 07.01.2020
cdc.gov ,, 07.01.2020
medicalnewstoday.com ,, 1/7/2020
health.nsw.gov.au, 1/7/2020
chp.gov.hk, 1/7/2020
lung.org, 01.07.2020
nhs.uk ,, 07.01.2020
my.clevelandclinic.org, 01.07.2020
mayoclinic.org ,, 1/7/2020
nhs.uk ,, 07.01.2020
nchmd.org ,, 1/7/2020
nhs.uk ,, 07.01.2020
hasta.info ,, 1/7/2020